異物肉芽腫的病理特點(diǎn)主要包括異物周圍淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)、多核巨細(xì)胞形成、纖維組織包裹及局部慢性炎癥反應(yīng),典型表現(xiàn)為異物被肉芽組織包裹形成結(jié)節(jié)狀結(jié)構(gòu)。
異物刺激引發(fā)T淋巴細(xì)胞和B淋巴細(xì)胞聚集,鏡下可見(jiàn)病灶周圍大量單核細(xì)胞浸潤(rùn),這是機(jī)體免疫系統(tǒng)識(shí)別異物的早期反應(yīng)。
巨噬細(xì)胞融合形成朗格漢斯巨細(xì)胞或異物巨細(xì)胞,胞漿內(nèi)常可見(jiàn)吞噬的異物顆粒,這是肉芽腫性炎癥的特征性病理改變。
成纖維細(xì)胞增生形成致密膠原纖維層包裹異物,病理切片顯示病灶外圍有明顯的纖維化帶,這是機(jī)體隔離異物的防御機(jī)制。
病灶持續(xù)存在中性粒細(xì)胞、漿細(xì)胞等炎性細(xì)胞浸潤(rùn),伴有毛細(xì)血管增生和組織水腫,長(zhǎng)期可導(dǎo)致局部組織硬化或鈣化。
病理檢查需結(jié)合特殊染色鑒別異物性質(zhì),臨床處理以手術(shù)清除異物為主,術(shù)后需預(yù)防感染并定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。