急性髕骨脫位多由外傷、先天發(fā)育異常、肌肉力量失衡或劇烈運(yùn)動引起,表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)突發(fā)劇痛、腫脹、活動受限及髕骨移位,可通過手法復(fù)位、支具固定、藥物治療及康復(fù)訓(xùn)練改善。
膝關(guān)節(jié)直接撞擊或扭傷可能導(dǎo)致髕骨脫位,需立即冰敷并制動,醫(yī)生可能使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊或雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛。
股骨滑車發(fā)育不良或髕骨位置偏高易誘發(fā)脫位,需通過MRI評估骨骼結(jié)構(gòu),嚴(yán)重者需手術(shù)矯正,如內(nèi)側(cè)髕股韌帶重建術(shù)。
股內(nèi)側(cè)肌力量薄弱會降低髕骨穩(wěn)定性,康復(fù)期需加強(qiáng)直腿抬高訓(xùn)練,配合使用氨基葡萄糖膠囊、硫酸軟骨素片等保護(hù)軟骨。
籃球、足球等急轉(zhuǎn)動作易導(dǎo)致脫位,急性期復(fù)位后需佩戴鉸鏈?zhǔn)阶o(hù)膝,后期通過閉鏈運(yùn)動恢復(fù)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
恢復(fù)期應(yīng)避免跑跳動作,補(bǔ)充鈣質(zhì)及維生素D,定期復(fù)查評估髕骨軌跡,若反復(fù)脫位需考慮手術(shù)治療。