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權(quán)威問答

查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院
心里老是很緊張很害怕晚上有的時候擔心的睡不著覺害怕
病情描述:
最近我的心里老是很緊張,很害怕,有時候晚上擔心的睡不著覺害怕是因為什么?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 孫為群 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    緊張焦慮伴失眠可能由遺傳易感性、心理壓力、甲狀腺功能亢進、廣泛性焦慮障礙等原因引起,可通過心理治療、藥物干預、生活習慣調(diào)整等方式緩解。

    1、遺傳因素

    家族中有焦慮癥病史者易出現(xiàn)持續(xù)緊張情緒,建議通過基因檢測評估風險,日常可進行正念冥想訓練緩解癥狀,必要時遵醫(yī)囑使用帕羅西汀、艾司西酞普蘭等抗焦慮藥物。

    2、心理壓力

    工作負荷過重或人際關(guān)系沖突會導致過度警覺狀態(tài),表現(xiàn)為入睡困難與反復擔憂。認知行為療法效果顯著,推薦記錄情緒日記配合放松訓練,短期可使用勞拉西泮改善睡眠質(zhì)量。

    3、甲亢影響

    甲狀腺激素水平異常升高可能引發(fā)心悸伴焦慮,常見于Graves病患者。需檢測促甲狀腺激素水平,治療包括甲巰咪唑等抗甲狀腺藥物,癥狀控制后情緒問題多能緩解。

    4、焦慮障礙

    廣泛性焦慮障礙患者存在持續(xù)6個月以上的過度擔憂,常伴坐立不安等軀體癥狀。診斷需排除器質(zhì)性疾病,一線治療為舍曲林等SSRI類藥物聯(lián)合暴露療法。

    保持規(guī)律作息與有氧運動有助于調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能,避免睡前攝入咖啡因,若癥狀持續(xù)影響生活需盡早就診心理科或精神科。

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