權(quán)威問(wèn)答
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右手手指關(guān)節(jié)腫脹疼痛可能由外傷性損傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起，可通過(guò)藥物干預(yù)、物理治療等方式緩解。
手指碰撞或過(guò)度使用可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍軟組織損傷。急性期可冰敷消腫，慢性期建議熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、云南白藥氣霧劑、氟比洛芬貼膏等外用藥物。
關(guān)節(jié)軟骨退行性變常見(jiàn)于中老年人群，可能與長(zhǎng)期勞損、肥胖等因素有關(guān)，表現(xiàn)為晨僵和活動(dòng)后疼痛。可遵醫(yī)囑口服硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來(lái)昔布膠囊，配合關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。
自身免疫性疾病多累及近端指間關(guān)節(jié)，伴隨對(duì)稱性腫脹和梭形畸形。需完善類風(fēng)濕因子檢測(cè)，治療常用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片，生物制劑如阿達(dá)木單抗注射液可用于中重度患者。
高尿酸血癥導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積，常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節(jié)但也可累及手指，發(fā)作時(shí)關(guān)節(jié)呈紅熱劇痛。急性期使用秋水仙堿片、依托考昔片，緩解期需長(zhǎng)期服用非布司他片控制血尿酸。
日常應(yīng)避免手指過(guò)度負(fù)重活動(dòng)，注意關(guān)節(jié)保暖，控制體重并減少高嘌呤飲食攝入，若腫脹持續(xù)超過(guò)一周或伴隨發(fā)熱需及時(shí)風(fēng)濕免疫科就診。
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