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博禾醫(yī)生官網(wǎng)

權(quán)威問答

查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院
中性粒細胞減少與艾滋病是不是有關(guān)
病情描述:
我上個月手術(shù)前檢查出白細胞低，怕術(shù)后感染給打了升白針，做了很多檢查項目，中性粒細胞減少與艾滋病是不是有關(guān)？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 蔣衛(wèi)民 主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院

    中性粒細胞減少可能與艾滋病有關(guān)，但也可由其他原因引起，如藥物反應(yīng)、感染、自身免疫性疾病、骨髓抑制等。

    1、艾滋病

    艾滋病病毒可破壞免疫系統(tǒng)，導(dǎo)致中性粒細胞減少，通常伴隨反復(fù)感染、發(fā)熱等癥狀。治療需抗病毒藥物如齊多夫定、拉米夫定、替諾福韋。

    2、藥物反應(yīng)

    某些化療藥、抗生素可能抑制骨髓造血功能，引發(fā)中性粒細胞減少，表現(xiàn)為乏力、易感染。需調(diào)整用藥方案或使用粒細胞集落刺激因子。

    3、感染因素

    嚴重細菌或病毒感染可暫時消耗中性粒細胞，伴隨高熱、炎癥指標(biāo)升高。需針對病原體治療，如頭孢曲松、阿昔洛韋等。

    4、自身免疫病

    系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病可能產(chǎn)生抗中性粒細胞抗體，導(dǎo)致減少，常伴關(guān)節(jié)痛、皮疹。需免疫抑制劑如潑尼松、環(huán)磷酰胺。

    出現(xiàn)中性粒細胞減少應(yīng)及時就醫(yī)排查病因，避免接觸感染源，保證營養(yǎng)攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。

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什么原因引起的埃博拉病毒
與帶有埃博拉病毒的野生動物接觸，是引起人類感染埃博拉病毒的原因。但關(guān)于埃博拉病毒的具體來歷尚無定論，目前懷疑與蝙蝠有關(guān)。 埃博拉病毒于1976年在剛果北部的埃博拉河沿岸被發(fā)現(xiàn)，當(dāng)時有50多個村子的村民感染。根據(jù)現(xiàn)有研究發(fā)現(xiàn)，人類感染埃博拉病毒的原因，與接觸非洲雨林中死亡的猴子和猩猩等野生動物有關(guān)。但也有相關(guān)實驗證實，人類和猴子、猩猩均為該病毒的受害者，而蝙蝠才是埃博拉病毒的源頭，因為蝙蝠感染博拉病毒后不會死亡。
埃博拉出血熱如何確診
埃博拉出血熱確診可通過臨床癥狀、一般檢查和流行病學(xué)史進行診斷。 1.臨床癥狀：埃博拉屬于急性起病，發(fā)熱迅速并發(fā)展為高熱，頭痛、肌肉疼痛、乏力、咽喉疼痛等癥狀，存在惡心嘔吐、腹痛、腹瀉、皮疹等伴隨癥狀。病程進入3-4天后可持續(xù)高熱，感染中毒癥狀、消化道癥狀也會持續(xù)加重，伴有不同程度出血癥狀，如皮膚粘膜出血、咳血、便血、血尿等，部分患者存在意識障礙、多臟器受累和休克癥狀。 2.一般檢查：埃博拉疾病可通過血常規(guī)、尿常規(guī)、生化檢查、病毒抗原、核酸檢測、病毒分離和特異性IgM抗體等相關(guān)檢查明確診斷。 3.流行病學(xué)史：若來自疫區(qū)、21天內(nèi)曾有疫區(qū)旅行史，或曾接觸過來自疫區(qū)的發(fā)熱者，以及接觸患者的血液、體液、分泌物、尸體、排泄物和被感染動物后，有明顯發(fā)熱癥狀，需多加警惕。
埃博拉病毒預(yù)防措施
預(yù)防埃博拉病毒，盡量不要直接接觸感染者及其衣物。如果感染者體液噴濺，需立即閉上眼睛，并做好衣物消毒處理?；颊呋謴?fù)后還需禁欲3個月，防止病毒擴散。 1.預(yù)防接觸：埃博拉病毒可通過直接接觸和間接接觸感染者的體液進行傳播及擴散，照看病人的家屬和醫(yī)護人員感染風(fēng)險較高，任何人接觸感染者時，都處于危險境地，所以在做基本治療，或接觸病人時，都需要穿上防護服。 2.預(yù)防感染源入眼：如不小心沾到感染者體液，需立即使用肥皂水、酒精將其沖洗。若進入眼內(nèi)，感染風(fēng)險較高，在患者出現(xiàn)液體噴濺時，需及時閉眼睛。 3.衣物消毒處理：埃博拉病毒感染者可出現(xiàn)多部位大出血癥狀，可從眼睛、嘴巴、耳朵、鼻子等部位有血液滲出，包括其他嘔吐物、糞便和體液都會污染衣物。感染者衣物需盡快燒掉，并采用專業(yè)設(shè)備凈化處理，以免加大病毒傳播及擴散。 4.預(yù)防性生活：埃博拉患者康復(fù)后不會傳播病毒，但病毒可在精液中存活3個月或以上，患者需禁欲3個月以上。
埃博拉病毒為什么會吐內(nèi)臟
感染埃博拉病毒吐內(nèi)臟是因內(nèi)臟器官被病毒侵蝕、壞死、出血、融化所致。通常，感染后病癥可分為二個階段，第一階段癥狀與流感相似，第二階段可伴有嚴重消化系統(tǒng)不適、胸痛以及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。 人體在感染埃博拉病毒后，病毒會在體內(nèi)快速的復(fù)刻并繁殖，病程后期會損傷多個臟器，使各個臟器組織變形壞死、出血，或融化感染者內(nèi)臟器官，并從口中嘔出。 一般埃博拉病毒感染后，可引起埃博拉出血熱，出血熱第一階段癥狀與流感癥狀相似，如發(fā)熱、寒戰(zhàn)、肌肉酸痛、咳嗽等。第二階段是在發(fā)病五日后，患者可能會出現(xiàn)嘔吐、腹瀉、胸痛、水腫、低血壓等癥狀，或伴有中樞神經(jīng)系統(tǒng)神經(jīng)錯亂、昏迷、休克等不適反應(yīng)。
埃博拉病毒通過接觸傳播嗎
埃博拉病毒可通過直接接觸、間接接觸和性接觸傳播。 埃博拉病毒屬于RNA病毒，為人獸共患病原體，人體和非人靈長類動物都可作為傳染源?？赏ㄟ^接觸傳播，比如接觸患者和動物的血液及其他體液，包括嘔吐物、排泄物、汗液、淚液、唾液等液體，均具有較強的傳染性。甚至，患者的精液中，也可檢測出埃博拉病毒，存在性接觸傳播的可能。