弱精癥患者自然懷孕概率約為15%-30%,實(shí)際受孕成功率與精子活力分級(jí)、女方生育條件、同房時(shí)機(jī)把握、生活方式調(diào)整等因素密切相關(guān)。
輕度弱精癥患者精子前向運(yùn)動(dòng)比例在20%-32%時(shí),懷孕概率接近正常下限;重度弱精癥前向運(yùn)動(dòng)精子低于10%時(shí)自然受孕概率顯著下降。
配偶輸卵管通暢度、排卵功能及子宮內(nèi)膜容受性正常時(shí),可部分代償男性生育力缺陷,使實(shí)際懷孕概率高于單純精液參數(shù)預(yù)測(cè)值。
精確監(jiān)測(cè)女方排卵期并在排卵前24小時(shí)內(nèi)同房,能使弱精癥患者單周期懷孕概率提升約3-5倍。
持續(xù)3個(gè)月以上的戒煙限酒、避免高溫環(huán)境、補(bǔ)充鋅硒元素等干預(yù),可使精子活力提升20%-40%,相應(yīng)提高受孕概率。
建議弱精癥患者進(jìn)行3-6個(gè)月生活方式干預(yù)后復(fù)查精液,若未改善可考慮人工授精或試管嬰兒等輔助生殖技術(shù),備孕期間雙方應(yīng)同步進(jìn)行孕前檢查。