權(quán)威問答
梅毒抗體陽性通常由梅毒螺旋體感染引起，可能涉及隱性感染、既往感染未徹底清除、實驗室假陽性、自身免疫性疾病等因素。
梅毒螺旋體潛伏感染可能導(dǎo)致抗體持續(xù)陽性，需通過腦脊液檢查排除神經(jīng)梅毒，治療首選青霉素類抗生素如芐星青霉素、普魯卡因青霉素。
既往接受過治療但抗體未轉(zhuǎn)陰，此時無需重復(fù)治療，但需定期監(jiān)測抗體滴度變化，伴隨癥狀可能包括皮膚硬下疳或黏膜斑。
妊娠、疫苗接種或病毒感染可能導(dǎo)致非特異性抗體交叉反應(yīng)，需通過TPPA試驗確認(rèn)，通常無須特殊處理，但需排除活動性感染。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病可能干擾檢測結(jié)果，表現(xiàn)為低滴度持續(xù)陽性，需結(jié)合臨床表現(xiàn)和特異性檢測進行鑒別診斷。
建議梅毒抗體陽性者完善快速血漿反應(yīng)素試驗和臨床表現(xiàn)評估，避免無保護性行為，伴侶需同步篩查。
