左側(cè)精索靜脈曲張通常不會直接影響懷孕概率,但嚴(yán)重時(shí)可能降低精子質(zhì)量導(dǎo)致生育困難。精索靜脈曲張對生育的影響主要與睪丸溫度升高、氧化應(yīng)激增加、激素水平異常、精子DNA損傷等因素有關(guān)。
精索靜脈曲張導(dǎo)致血液淤積使陰囊局部溫度上升,可能抑制精子生成。建議穿著寬松內(nèi)褲,避免久坐或泡熱水澡等行為。
靜脈回流不暢會引起活性氧堆積,損傷精子細(xì)胞膜??赏ㄟ^補(bǔ)充維生素E、維生素C等抗氧化劑改善。
睪丸局部血液循環(huán)障礙可能影響睪酮分泌。嚴(yán)重者需檢測性激素水平,必要時(shí)使用絨促性素等藥物調(diào)節(jié)。
長期靜脈曲張可能導(dǎo)致精子遺傳物質(zhì)完整性下降。精液分析顯示嚴(yán)重異常時(shí),可考慮顯微鏡下精索靜脈結(jié)扎術(shù)。
輕度精索靜脈曲張患者保持規(guī)律作息,避免負(fù)重運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查精液質(zhì)量;中重度患者建議男科就診評估手術(shù)指征,必要時(shí)配合輔助生殖技術(shù)。