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小兒反復(fù)發(fā)燒主要原因有哪些
病情描述:
小兒反復(fù)發(fā)燒主要原因有哪些
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 周冬 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    小兒反復(fù)發(fā)燒可能由病毒感染、細(xì)菌感染、免疫系統(tǒng)異常、慢性炎癥等原因引起,建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī)明確病因。

    1、病毒感染

    幼兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,易受呼吸道合胞病毒、流感病毒等侵襲,表現(xiàn)為發(fā)熱伴咳嗽流涕。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)通風(fēng),遵醫(yī)囑使用奧司他韋、干擾素噴霧劑、小兒豉翹清熱顆粒等抗病毒藥物。

    2、細(xì)菌感染

    中耳炎、肺炎鏈球菌感染等細(xì)菌性疾病會(huì)導(dǎo)致體溫反復(fù)升高,可能出現(xiàn)耳痛、痰液變黃等癥狀。建議家長(zhǎng)觀察患兒精神狀態(tài),醫(yī)生可能開具阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克肟、阿奇霉素等抗生素。

    3、免疫系統(tǒng)異常

    川崎病、幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎等免疫性疾病會(huì)引起周期性發(fā)熱,常伴皮疹或關(guān)節(jié)腫痛。需進(jìn)行血常規(guī)等檢查,治療可能涉及丙種球蛋白、布洛芬混懸液、甲氨蝶呤等免疫調(diào)節(jié)藥物。

    4、慢性炎癥

    扁桃體反復(fù)發(fā)炎、泌尿系統(tǒng)畸形等慢性病灶可導(dǎo)致發(fā)熱反復(fù),可能伴隨咽痛或排尿異常。家長(zhǎng)應(yīng)注意記錄發(fā)熱規(guī)律,醫(yī)生可能推薦蒲地藍(lán)消炎口服液、小兒咽扁顆粒配合超聲檢查評(píng)估。

    建議家長(zhǎng)每日監(jiān)測(cè)體溫變化,發(fā)熱期間保證水分?jǐn)z入,選擇清淡易消化的米粥、蒸蛋等食物,避免擅自使用退燒藥掩蓋病情。

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舌下溫度37.3℃是低燒嗎
舌下溫度37.3℃與臨界值相差不遠(yuǎn),若不存在生理性因素屬于低燒;若存在生理性因素,則不屬于低燒。 舌下正常溫度應(yīng)為36.3-37.2℃,舌下溫度37.3℃與臨界值相差較近,應(yīng)考慮是否存在生理性因素,若不存在生理性因素,且伴有喉嚨腫痛、頭痛、咳嗽等癥狀,則屬于低燒。 若存在生理性因素,如一天中體溫存在波動(dòng),通常中午或下午體溫較高;或是情緒激動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng)等因素,同樣會(huì)導(dǎo)致體溫生理性升高。這種情況下,舌下溫度37.3℃不屬于低燒。
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發(fā)燒37.5度時(shí)無(wú)需服用退燒藥,采取物理方法降溫即可,如溫水擦浴、泡熱水澡、冰塊冷敷、貼退熱貼、補(bǔ)充液體等。 1.溫水擦浴:用溫?zé)岬拿聿潦妙i部、腋窩、腹股溝、腘窩等大血管流經(jīng)的部位,能起到快速散熱的作用,可使體溫快速恢復(fù)正常。 2.泡熱水澡:血管擴(kuò)張,血液循環(huán)加快,也有利于降溫。 3.冰塊冷敷:用毛巾包裹著冰塊冷敷在額頭上,也可將冰塊制成冰枕枕在后枕部,使體溫快速下降。 4.貼退熱貼:在額頭上貼上退熱貼,達(dá)到快速降溫的作用。 5.補(bǔ)充液體:及時(shí)補(bǔ)充液體,有利于退燒。除了喝白開水之外,還可喝胡蘿卜汁、番茄汁等果菜汁,降溫效果較好。
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SAA血清淀粉樣蛋白高說(shuō)明存在感染,可能是由細(xì)菌感染或病毒感染引起,需根據(jù)不同病因采取不同治療方式。 SAA血清淀粉樣蛋白可反應(yīng)機(jī)體感染程度及進(jìn)行炎癥治療后恢復(fù)的敏感指標(biāo),其升高說(shuō)明體內(nèi)可能存在細(xì)菌感染或病毒感染。若為細(xì)菌感染,可選擇抗生素進(jìn)行消炎治療。 若為病毒感染引起,則可選擇具有抗病毒作用的藥物或者中成藥進(jìn)行治療,控制住病毒感染后,血清淀粉樣蛋白指標(biāo)會(huì)隨之降低。