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嬰兒有黃疸肝炎嚴重嗎

病情描述:

嬰兒有黃疸肝炎嚴重嗎

醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

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張文同主任醫(yī)師山東大學齊魯醫(yī)院

嬰兒黃疸肝炎多數(shù)情況下屬于輕度疾病，但部分可能發(fā)展為嚴重肝損傷或膽道閉鎖等罕見病，需結(jié)合膽紅素水平及病因綜合評估。
1、生理性黃疸
新生兒膽紅素代謝不成熟導致，表現(xiàn)為出生后2-3天皮膚黃染，7-10天自行消退，無須特殊治療，建議家長增加喂養(yǎng)頻次促進排泄。
2、母乳性黃疸
母乳中成分抑制膽紅素代謝所致，黃疸持續(xù)2-3周但嬰兒一般狀態(tài)良好，可暫停母乳3天觀察，家長需監(jiān)測膽紅素變化。
3、感染性肝炎
可能與巨細胞病毒、乙型肝炎病毒等感染有關，通常伴隨發(fā)熱、肝脾腫大，需靜脈注射更昔洛韋等抗病毒藥物，配合藍光治療降低膽紅素。
4、膽道閉鎖
膽管發(fā)育異常導致膽汁淤積，表現(xiàn)為陶土色糞便和進行性黃疸，需在2月齡內(nèi)行葛西手術(shù)，延誤治療可能需肝移植。
家長發(fā)現(xiàn)嬰兒黃疸持續(xù)超過兩周、白陶土樣便或精神萎靡時，應立即就醫(yī)完善肝功能與腹部超聲檢查，避免陽光直射皮膚加重膽紅素腦病風險。

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