權威問答
左側(cè)上頜竇囊腫可通過藥物保守治療、穿刺抽吸、內(nèi)鏡手術、開放手術等方式治療。治療方案需根據(jù)囊腫大小、癥狀及并發(fā)癥綜合評估。
無癥狀小囊腫可定期觀察，伴發(fā)感染時使用克拉霉素、桉檸蒎腸溶軟膠囊、鼻用糖皮質(zhì)激素等控制炎癥。藥物治療適用于直徑小于10毫米的單純性囊腫。
在鼻內(nèi)鏡引導下穿刺引流囊液，操作簡單但復發(fā)率較高。可能與竇口阻塞、黏液潴留等因素有關，術后可能仍有鼻塞、面部脹痛等癥狀。
經(jīng)鼻內(nèi)鏡行囊腫揭蓋術，創(chuàng)傷小且能保留竇腔結(jié)構(gòu)。通常由慢性鼻竇炎、解剖異常等引起，可能伴隨膿性分泌物、嗅覺減退等癥狀。
適用于復雜囊腫或合并骨質(zhì)破壞者，需行上頜竇根治術。多與長期炎癥刺激、外傷等因素相關，術后需預防術腔粘連等并發(fā)癥。
術后避免用力擤鼻及劇烈運動，保持鼻腔清潔，定期復查鼻內(nèi)鏡觀察恢復情況。出現(xiàn)頭痛加重或視力變化需及時復診。
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