急性蕁麻疹怎么回事
性病科編輯
健康陪伴者
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急性蕁麻疹可能由食物過敏、藥物反應(yīng)、感染因素、物理刺激以及系統(tǒng)性疾病等原因引起,可通過抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、避免誘因、局部止癢以及治療原發(fā)病等方式治療。

食物過敏是急性蕁麻疹的常見誘因。部分人群攝入魚蝦、雞蛋、牛奶或堅果等特定食物后,免疫系統(tǒng)會釋放組胺等炎性介質(zhì),導(dǎo)致皮膚毛細血管擴張和通透性增加?;颊咂つw可能出現(xiàn)紅色或蒼白的風(fēng)團,伴有劇烈瘙癢。治療需立即停止食用可疑食物,并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氯雷他定片、西替利嗪滴劑或依巴斯汀片等抗組胺藥物控制癥狀。
青霉素、阿司匹林或疫苗等藥物可能引發(fā)過敏反應(yīng)。藥物作為半抗原進入人體后與蛋白質(zhì)結(jié)合形成完全抗原,刺激機體產(chǎn)生特異性抗體,誘發(fā)肥大細胞脫顆粒。臨床表現(xiàn)包括泛發(fā)性風(fēng)團、血管性水腫甚至呼吸困難。處理原則為停用致敏藥物,嚴重時需遵醫(yī)囑注射地塞米松磷酸鈉注射液或口服潑尼松片,并配合使用爐甘石洗劑緩解瘙癢。
細菌或病毒感染期間,病原體代謝產(chǎn)物可作為過敏原觸發(fā)免疫應(yīng)答。常見于感冒、扁桃體炎或腸道感染患者,風(fēng)團多伴隨發(fā)熱、乏力等感染癥狀。治療應(yīng)針對原發(fā)感染使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟顆粒等抗生素或抗病毒藥物,同時輔以苯海拉明注射液控制蕁麻疹癥狀。

寒冷、日光、壓力或摩擦等物理因素可直接刺激皮膚mast細胞釋放組胺。這類蕁麻疹風(fēng)團通常在刺激部位出現(xiàn),持續(xù)時間較短。防治需避免接觸相關(guān)物理刺激,寒冷性蕁麻疹患者應(yīng)注意保暖,癥狀明顯時可使用非索非那定片或左西替利嗪口服溶液進行抗過敏治療。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡、甲狀腺功能亢進等自身免疫性疾病可能伴發(fā)蕁麻疹。機體產(chǎn)生自身抗體攻擊正常組織,導(dǎo)致免疫復(fù)合物沉積和炎癥介質(zhì)釋放。此類蕁麻疹常反復(fù)發(fā)作,需通過免疫學(xué)檢查明確診斷。治療重點在于控制原發(fā)病,可短期使用咪唑斯汀緩釋片或奧洛他定膠囊緩解皮膚癥狀。

急性蕁麻疹發(fā)作期間應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免搔抓皮膚;記錄飲食和接觸物有助于識別誘因;保持居住環(huán)境通風(fēng)清潔,減少塵螨等過敏原;若出現(xiàn)喉頭水腫、胸悶等嚴重癥狀須立即急診處理。日常注意規(guī)律作息,適當鍛煉增強體質(zhì),過敏體質(zhì)者需定期復(fù)查免疫指標。