權(quán)威問(wèn)答
撤退性出血可能由激素水平波動(dòng)、緊急避孕藥使用、黃體功能不足、子宮內(nèi)膜病變等原因引起，可通過(guò)藥物調(diào)節(jié)、激素治療、病因處理等方式干預(yù)。
排卵期或月經(jīng)周期紊亂時(shí)，體內(nèi)雌激素和孕激素水平驟降可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落出血。建議保持規(guī)律作息，避免過(guò)度節(jié)食，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。
服用含左炔諾孕酮的緊急避孕藥后，外源性激素撤退會(huì)引發(fā)子宮內(nèi)膜突破性出血。通常無(wú)須特殊處理，若出血量大可咨詢醫(yī)生使用氨甲環(huán)酸片、炔雌醇環(huán)丙孕酮片、去氧孕烯炔雌醇片等藥物。
黃體期孕激素分泌不足會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜提前剝落，常伴有月經(jīng)周期縮短?？赡芘c卵巢功能減退有關(guān)，表現(xiàn)為經(jīng)前點(diǎn)滴出血，需通過(guò)抽血查激素確診，可選用黃體酮注射液、地屈孕酮片、絨促性素等補(bǔ)充治療。
子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜炎等病變會(huì)干擾內(nèi)膜正常脫落機(jī)制，可能伴隨異常出血和腹痛。需通過(guò)超聲或?qū)m腔鏡檢查確診，根據(jù)病情采用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)、醋酸甲羥孕酮片等藥物或手術(shù)治療。
出現(xiàn)撤退性出血時(shí)建議記錄出血時(shí)間和量，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，均衡攝入富含鐵和維生素C的食物如瘦肉、菠菜、橙子等，長(zhǎng)期異常出血需及時(shí)婦科就診。
