孕酮低可能影響胚胎著床穩(wěn)定性、增加流產(chǎn)風險、導致妊娠期高血壓或胎兒發(fā)育遲緩,主要與黃體功能不足、內(nèi)分泌紊亂、胎盤功能異常、多囊卵巢綜合征等因素有關(guān)。
孕早期黃體分泌孕酮不足可能引發(fā)先兆流產(chǎn),表現(xiàn)為陰道出血或下腹墜痛??赏ㄟ^黃體酮注射液、地屈孕酮片、黃體酮軟膠囊等藥物補充,同時建議臥床休息。
甲狀腺功能減退或糖尿病等內(nèi)分泌疾病會干擾孕酮合成,伴隨乏力或體重異常。需使用左甲狀腺素鈉片、胰島素等控制原發(fā)病,配合孕酮監(jiān)測調(diào)整劑量。
妊娠中晚期胎盤發(fā)育不良會導致孕酮驟降,可能引發(fā)胎兒生長受限。需通過硫酸鎂注射液抑制宮縮,聯(lián)合低分子肝素鈣改善胎盤血流,定期超聲評估胎兒情況。
PCOS患者孕酮基礎(chǔ)水平較低,妊娠后易出現(xiàn)糖脂代謝異常。建議孕前使用二甲雙胍預處理,孕后補充黃體酮陰道凝膠,嚴格監(jiān)測血糖和胎兒發(fā)育指標。
孕婦應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素E攝入,避免劇烈運動,每周復查孕酮及HCG水平,出現(xiàn)腹痛或出血需立即就醫(yī)。