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肺炎的嚴(yán)重性可從輕度呼吸道感染到危及生命的全身炎癥反應(yīng)，主要與病原體毒力、患者基礎(chǔ)健康狀況、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)及治療時(shí)機(jī)等因素相關(guān)。

1、病原體差異

細(xì)菌性肺炎如肺炎鏈球菌感染可能快速進(jìn)展為膿毒癥，病毒性肺炎如流感病毒易引發(fā)急性呼吸窘迫綜合征，支原體肺炎通常癥狀較輕但病程遷延。

2、宿主因素

嬰幼兒免疫系統(tǒng)未完善、老年人免疫功能衰退、慢性病患者心肺功能儲(chǔ)備差，這三類人群發(fā)生重癥肺炎概率顯著增加。

3、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)

重癥肺炎可能并發(fā)膿胸、肺膿腫等局部損害，或?qū)е露嗥鞴俟δ苷系K綜合征，需入住重癥監(jiān)護(hù)病房進(jìn)行機(jī)械通氣支持。

4、治療延誤

未及時(shí)使用敏感抗生素或抗病毒藥物、未糾正低氧血癥等情況會(huì)加劇組織缺氧，顯著增加病死率。

出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸頻率超過30次/分、血氧飽和度低于90%等預(yù)警癥狀時(shí)需立即就醫(yī)，康復(fù)期應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入并逐步進(jìn)行呼吸功能鍛煉。