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權(quán)威問答

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懷孕寶寶腎積水什么引起的
病情描述:
懷孕寶寶腎積水什么引起的
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

    胎兒腎積水可能由生理性腎盂擴張、膀胱輸尿管反流、輸尿管狹窄、先天性腎盂輸尿管連接部梗阻等原因引起，需通過超聲監(jiān)測評估嚴重程度。

    1、生理性擴張

    妊娠中晚期胎兒腎臟濾過功能增強可能導(dǎo)致暫時性腎盂擴張，多數(shù)出生后自行緩解，建議定期復(fù)查超聲監(jiān)測積水變化。

    2、膀胱反流

    輸尿管膀胱連接部發(fā)育異常導(dǎo)致尿液反流，可能與基因突變有關(guān)，表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)積水，出生后需進行排尿性膀胱尿道造影確診。

    3、輸尿管狹窄

    輸尿管局部發(fā)育狹窄阻礙尿液引流，通常伴隨患側(cè)腎臟體積增大，產(chǎn)后可通過核素掃描評估分腎功能，重度需手術(shù)解除梗阻。

    4、連接部梗阻

    腎盂輸尿管連接處肌層發(fā)育異常導(dǎo)致進行性積水，超聲顯示腎盂呈氣球樣擴張，產(chǎn)后確診需行離斷式腎盂成形術(shù)治療。

    孕期發(fā)現(xiàn)腎積水應(yīng)每4周復(fù)查超聲，出生后根據(jù)積水程度選擇觀察或手術(shù)，哺乳期母親需保持充足水分攝入。

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