權(quán)威問(wèn)答
眼底黃斑病變的癥狀主要包括視物變形、中心視力下降、視野中心暗點(diǎn)、色覺(jué)異常等，按病程發(fā)展可分為早期視物模糊、進(jìn)展期視物扭曲、終末期嚴(yán)重視力喪失。
早期表現(xiàn)為直線看起來(lái)彎曲或波浪狀，可能與視網(wǎng)膜水腫有關(guān)，需通過(guò)光學(xué)相干斷層掃描確診，可遵醫(yī)囑使用雷珠單抗、阿柏西普等抗VEGF藥物。
進(jìn)展期出現(xiàn)中央視野視力模糊，常見(jiàn)于年齡相關(guān)性黃斑變性，伴隨視網(wǎng)膜色素上皮層損傷，可考慮康柏西普玻璃體注射聯(lián)合光動(dòng)力治療。
視野中央出現(xiàn)固定黑影提示黃斑區(qū)結(jié)構(gòu)破壞，病理性近視黃斑出血或黃斑裂孔可能導(dǎo)致該癥狀，需進(jìn)行熒光血管造影評(píng)估病灶范圍。
晚期可能出現(xiàn)顏色辨識(shí)度降低，與視錐細(xì)胞功能受損相關(guān)，可見(jiàn)于遺傳性黃斑營(yíng)養(yǎng)不良，基因檢測(cè)有助于明確診斷。
建議定期進(jìn)行眼底檢查，控制血壓血糖，補(bǔ)充葉黃素和玉米黃質(zhì)等視網(wǎng)膜營(yíng)養(yǎng)素，避免強(qiáng)光直射眼睛。
