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權(quán)威問(wèn)答

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鹽酸度洛西汀停藥頭暈的厲害怎么辦
病情描述:
因?yàn)樾那橐钟舻脑?,所以長(zhǎng)期都在服用鹽酸度洛西汀,可是停藥之后頭暈的厲害,應(yīng)該怎么辦?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

    鹽酸度洛西汀停藥后頭暈可能由撤藥反應(yīng)、血壓波動(dòng)、前庭功能紊亂、焦慮復(fù)發(fā)等原因引起,可通過(guò)逐步減藥、對(duì)癥治療、生活方式調(diào)整、心理干預(yù)等方式緩解。

    1、撤藥反應(yīng)

    突然停用鹽酸度洛西汀可能導(dǎo)致血清素水平驟降,引發(fā)頭暈、惡心等撤藥反應(yīng)。建議嚴(yán)格遵醫(yī)囑逐步減量,可配合使用維生素B6緩解癥狀。

    2、血壓波動(dòng)

    藥物驟??赡苡绊懽灾魃窠?jīng)調(diào)節(jié),導(dǎo)致體位性低血壓。建議起床時(shí)動(dòng)作緩慢,監(jiān)測(cè)血壓變化,必要時(shí)使用生脈飲調(diào)理。

    3、前庭功能紊亂

    藥物撤除可能影響內(nèi)耳平衡功能,出現(xiàn)眩暈癥狀。可進(jìn)行前庭康復(fù)訓(xùn)練,嚴(yán)重時(shí)遵醫(yī)囑使用甲磺酸倍他司汀改善微循環(huán)。

    4、焦慮復(fù)發(fā)

    原有焦慮障礙未完全控制時(shí)停藥可能癥狀反彈。建議聯(lián)合認(rèn)知行為治療,必要時(shí)換用草酸艾司西酞普蘭等替代藥物。

    停藥期間保持規(guī)律作息,避免咖啡因和酒精攝入,進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)有助于緩解頭暈癥狀。如持續(xù)超過(guò)兩周未緩解需及時(shí)復(fù)診評(píng)估。

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