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甲狀腺雙葉多發(fā)結(jié)節(jié)伴鈣化多數(shù)情況屬于良性病變，但需結(jié)合結(jié)節(jié)大小、鈣化特征及超聲分級(jí)綜合評(píng)估，主要風(fēng)險(xiǎn)因素包括結(jié)節(jié)增長(zhǎng)過(guò)快、微鈣化聚集、邊界不清等。

1、良性特征

多數(shù)結(jié)節(jié)伴粗大鈣化或弧形鈣化屬于良性退化表現(xiàn)，可能與甲狀腺炎、出血后機(jī)化有關(guān)，建議每6-12個(gè)月復(fù)查超聲。

2、惡性征象

簇狀微鈣化或砂礫樣鈣化可能與甲狀腺乳頭狀癌相關(guān)，通常伴隨低回聲、縱橫比大于一等超聲特征，需穿刺活檢明確性質(zhì)。

3、功能評(píng)估

需檢測(cè)甲狀腺功能及抗體，排除橋本甲狀腺炎等自身免疫疾病導(dǎo)致的結(jié)節(jié)鈣化，異常者可考慮左甲狀腺素鈉片調(diào)節(jié)。

4、動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)

對(duì)3厘米以上結(jié)節(jié)或伴有壓迫癥狀者，即使良性也建議手術(shù)切除，常用術(shù)式包括甲狀腺部分切除、甲狀腺全切除術(shù)。

日常注意控制碘攝入量，避免頸部受壓或外傷，出現(xiàn)聲音嘶啞、吞咽困難等壓迫癥狀需及時(shí)就診。