大便困難可通過調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、藥物治療、生物反饋治療等方式改善。通常由膳食纖維攝入不足、腸道動(dòng)力不足、痔瘡、腸易激綜合征等原因引起。
每日攝入超過25克膳食纖維,推薦食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等高纖維食物,同時(shí)保證1500毫升以上飲水量。避免辛辣刺激飲食加重腸道負(fù)擔(dān)。
每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。順時(shí)針按摩腹部也有助于改善腸道動(dòng)力,建議在餐后1小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。
容積性瀉藥如歐車前親水膠可增加糞便體積,滲透性瀉藥如乳果糖能軟化糞便,刺激性瀉藥如比沙可啶適用于短期使用。需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適劑型。
針對盆底肌協(xié)調(diào)障礙患者,通過儀器訓(xùn)練糾正排便時(shí)肌肉異常收縮。通常需要10-15次療程,有效率超過70%。
養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,晨起后飲用溫水刺激胃腸反射。若癥狀持續(xù)超過2周或出現(xiàn)便血、體重下降需及時(shí)消化科就診。