權(quán)威問答
淋病合并精囊炎主要表現(xiàn)為尿道分泌物增多、會陰部脹痛、血精及排尿困難，診斷方法包括病史采集、體格檢查、實驗室檢測和影像學(xué)檢查。
淋病奈瑟菌感染導(dǎo)致尿道黏膜炎癥，初期為稀薄漿液性分泌物，逐漸轉(zhuǎn)為膿性。需進行尿道分泌物涂片革蘭染色鏡檢及核酸擴增檢測。
精囊充血腫脹引發(fā)持續(xù)性鈍痛，排尿或射精時加劇。直腸指診可觸及腫大精囊伴壓痛，超聲檢查顯示精囊增大且回聲不均。
精囊黏膜血管破裂導(dǎo)致精液呈粉紅色或暗紅色。精液常規(guī)檢查可見大量紅細胞，需與前列腺炎、腫瘤等疾病鑒別。
炎癥累及后尿道及膀胱頸時出現(xiàn)尿頻尿急，嚴(yán)重者伴尿潴留。尿流動力學(xué)檢查可評估下尿路梗阻程度，膀胱鏡檢可見尿道黏膜充血糜爛。
確診后需規(guī)范使用頭孢曲松聯(lián)合多西環(huán)素治療，治療期間禁止性生活，配偶應(yīng)同步檢查。日常保持會陰清潔，避免辛辣刺激飲食。
