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兒童癲癇多數(shù)情況下可以通過規(guī)范治療實現(xiàn)臨床治愈。癲癇的控制效果與病因類型、治療依從性、發(fā)作頻率等因素有關(guān)，部分難治性癲癇可能需長期管理。

1、病因影響

原發(fā)性癲癇通過抗癲癇藥物規(guī)范治療，60%-70%患兒發(fā)作可完全控制；繼發(fā)于腦損傷、遺傳代謝病等病因的癲癇，需同時處理原發(fā)病。

2、治療時機

發(fā)病后3個月內(nèi)開始規(guī)范治療的患兒，發(fā)作控制率顯著提高。家長需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，避免自行減藥或停藥誘發(fā)發(fā)作。

3、藥物選擇

丙戊酸鈉、左乙拉西坦、奧卡西平等抗癲癇藥物需根據(jù)發(fā)作類型個體化選用。血藥濃度監(jiān)測有助于調(diào)整用藥方案。

4、綜合管理

生酮飲食、迷走神經(jīng)刺激術(shù)可作為藥物難治性癲癇的補充治療。定期腦電圖復(fù)查可評估治療效果。

建議家長記錄發(fā)作日記，避免閃光刺激等誘因，保證充足睡眠，定期隨訪神經(jīng)?？普{(diào)整治療方案。