胃糜爛可能由長期服用非甾體抗炎藥、酒精刺激、幽門螺桿菌感染、應激性胃黏膜損傷等原因引起。
長期服用阿司匹林、布洛芬等非甾體抗炎藥會抑制胃黏膜前列腺素合成,導致黏膜防御功能下降。治療需停用損傷性藥物,可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、瑞巴派特片、替普瑞酮膠囊等胃黏膜保護劑。
過量飲酒會直接破壞胃黏膜屏障,引發(fā)充血水腫。戒酒是根本措施,急性期可選用硫糖鋁混懸凝膠、膠體果膠鉍干混懸劑、康復新液等促進黏膜修復。
幽門螺桿菌感染會導致胃酸分泌異常和炎癥反應,表現(xiàn)為上腹痛、飽脹感。需進行四聯(lián)療法根除治療,常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片、枸櫞酸鉍鉀顆粒。
嚴重創(chuàng)傷、大手術等應激狀態(tài)會引起胃黏膜缺血缺氧,可能伴隨嘔血黑便。需治療原發(fā)病,靜脈使用質子泵抑制劑如注射用奧美拉唑鈉,必要時行內鏡下止血。
日常需避免辛辣刺激飲食,規(guī)律進食,胃糜爛患者建議每餐七分飽,選擇易消化的食物如粥類、蒸蛋等。