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心肌酶能查出冠心病嗎
病情描述:
心肌酶能查出冠心病嗎
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 郝盼盼 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    心肌酶檢查不能直接診斷冠心病，但可作為輔助手段評(píng)估心肌損傷。冠心病診斷主要依賴冠狀動(dòng)脈造影、心電圖、心臟超聲等檢查，心肌酶升高多提示急性心肌梗死等并發(fā)癥。

    1、心肌酶作用

    心肌酶包括肌酸激酶同工酶、肌鈣蛋白等，主要用于檢測心肌細(xì)胞損傷程度，對(duì)急性冠脈綜合征有較高特異性。

    2、冠心病診斷

    冠心病確診需結(jié)合典型心絞痛癥狀、冠狀動(dòng)脈CT或造影顯示的血管狹窄程度，心肌酶正常不能排除冠心病。

    3、急性心肌梗死

    心肌酶顯著升高伴心電圖動(dòng)態(tài)改變可確診急性心梗，此時(shí)多已合并嚴(yán)重冠心病，需緊急血運(yùn)重建治療。

    4、檢查局限性

    穩(wěn)定性冠心病患者心肌酶通常正常，微小心肌損傷可能被漏檢，需結(jié)合高敏肌鈣蛋白等更敏感指標(biāo)。

    懷疑冠心病時(shí)應(yīng)完善運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)等檢查，保持低脂飲食并控制血壓血糖，遵醫(yī)囑使用阿司匹林等他汀類藥物預(yù)防血栓。

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