雙側(cè)卵巢多囊樣變的癥狀主要包括月經(jīng)紊亂、多毛痤瘡、肥胖及不孕,發(fā)展過程從內(nèi)分泌失調(diào)到代謝異常。
表現(xiàn)為月經(jīng)周期延長或閉經(jīng),可能與高雄激素抑制排卵有關(guān)。建議通過短效避孕藥調(diào)節(jié)周期,如炔雌醇環(huán)丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片,或使用孕激素類藥物如地屈孕酮。
因雄激素過高導(dǎo)致體毛粗硬、面部痤瘡??赏庥镁SA酸乳膏改善痤瘡,口服螺內(nèi)酯抗雄激素,嚴(yán)重者需聯(lián)合炔雌醇環(huán)丙孕酮片治療。
約半數(shù)患者伴有胰島素抵抗和腹型肥胖。需控制飲食熱量并增加運(yùn)動,必要時(shí)使用二甲雙胍改善胰島素敏感性。
持續(xù)無排卵導(dǎo)致生育障礙,可通過克羅米芬促排卵,或采用腹腔鏡卵巢打孔術(shù)恢復(fù)排卵功能。
日常需保持低升糖指數(shù)飲食,規(guī)律有氧運(yùn)動有助于改善代謝,定期監(jiān)測血糖和激素水平,出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀應(yīng)及時(shí)就診婦科或生殖內(nèi)分泌科。