甲狀腺腫大能否徹底治愈與病因有關,橋本甲狀腺炎、單純性甲狀腺腫等多數(shù)可控制,甲狀腺癌等需綜合治療。
自身免疫性疾病導致甲狀腺慢性炎癥,表現(xiàn)為無痛性腫大伴促甲狀腺激素升高。治療需長期口服左甲狀腺素鈉片調節(jié)激素,定期復查抗體水平。
碘缺乏或激素合成障礙引起的代償性腫大,早期可通過碘鹽、硒酵母片補充微量元素,巨大甲狀腺腫壓迫氣管時需手術切除。
甲狀腺激素過量分泌導致彌漫性腫大,伴突眼、心悸。采用甲巰咪唑抑制激素合成,放射性碘治療或甲狀腺次全切除術控制病情。
良性結節(jié)可觀察或射頻消融,惡性需甲狀腺全切配合放射性碘治療。術后終身服用左甲狀腺素鈉片替代治療并監(jiān)測腫瘤標志物。
建議低碘飲食避免海帶紫菜攝入,定期超聲檢查甲狀腺形態(tài)變化,術后患者需每日監(jiān)測體溫預防甲減危象。