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權(quán)威問(wèn)答

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高血壓突然血壓變低的原因
病情描述:
高血壓突然血壓變低的原因
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 高云 副主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

    高血壓患者血壓突然降低可能由藥物調(diào)整、體位性低血壓、脫水、心功能不全等原因引起,需警惕潛在風(fēng)險(xiǎn)并及時(shí)監(jiān)測(cè)。

    1. 藥物調(diào)整

    降壓藥物過(guò)量或聯(lián)合用藥不當(dāng)可能導(dǎo)致血壓驟降,表現(xiàn)為頭暈、乏力。需立即就醫(yī)調(diào)整用藥方案,常用藥物包括氨氯地平、纈沙坦、美托洛爾等。

    2. 體位性低血壓

    快速起身時(shí)血管調(diào)節(jié)功能異常引發(fā)血壓下降,伴眼前發(fā)黑、站立不穩(wěn)。建議緩慢改變體位,嚴(yán)重時(shí)可使用屈昔多巴等藥物改善血管張力。

    3. 脫水

    高溫環(huán)境或腹瀉嘔吐導(dǎo)致血容量不足,血壓代償性下降。需及時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)溶液,監(jiān)測(cè)尿量變化,必要時(shí)靜脈補(bǔ)液治療。

    4. 心功能不全

    心肌梗死心力衰竭時(shí)心臟泵血功能減退,血壓進(jìn)行性降低伴呼吸困難。需緊急處理原發(fā)病,常用呋塞米、硝酸甘油等藥物改善心功能。

    高血壓患者日常應(yīng)規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓變化,避免突然體位改變,出現(xiàn)持續(xù)低血壓或伴隨胸痛、意識(shí)模糊等癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。

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