胃癌可能由幽門(mén)螺桿菌感染、長(zhǎng)期高鹽飲食、胃部慢性疾病、遺傳因素等原因引起,可通過(guò)藥物治療、手術(shù)切除、化療、靶向治療等方式干預(yù)。
幽門(mén)螺桿菌感染會(huì)破壞胃黏膜屏障,導(dǎo)致慢性胃炎和胃潰瘍,增加胃癌風(fēng)險(xiǎn)。治療需采用四聯(lián)療法根除細(xì)菌,常用藥物包括奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素和枸櫞酸鉍鉀。
長(zhǎng)期攝入高鹽食物會(huì)損傷胃黏膜,促進(jìn)亞硝胺類致癌物形成。日常應(yīng)減少腌制食品攝入,增加新鮮蔬菜水果,必要時(shí)可服用胃黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂、硫糖鋁。
慢性萎縮性胃炎、胃息肉等疾病可能伴隨腸上皮化生等癌前病變?;颊咝瓒ㄆ谖哥R監(jiān)測(cè),藥物可選用替普瑞酮、瑞巴派特等胃黏膜修復(fù)劑。
有胃癌家族史者患癌風(fēng)險(xiǎn)顯著增高,可能與CDH1基因突變有關(guān)。建議高危人群每年進(jìn)行胃蛋白酶原檢測(cè)和胃鏡檢查,必要時(shí)預(yù)防性服用維生素E等抗氧化劑。
保持規(guī)律飲食,避免煙酒刺激,40歲以上人群建議每1-2年進(jìn)行胃鏡檢查,發(fā)現(xiàn)胃部不適及時(shí)就診。