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權(quán)威問(wèn)答

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腰椎退行性變嚴(yán)重嗎
病情描述:
腰椎退行性變嚴(yán)重嗎
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 申劍 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

    腰椎退行性變多數(shù)情況下屬于中老年常見(jiàn)退行性改變，嚴(yán)重程度與退變范圍、神經(jīng)壓迫程度等因素有關(guān)，主要表現(xiàn)為慢性腰痛、活動(dòng)受限、下肢放射痛、間歇性跛行等癥狀。

    1、慢性腰痛

    椎間盤(pán)水分流失和關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)增生可導(dǎo)致長(zhǎng)期隱痛，熱敷和核心肌群鍛煉有助于緩解癥狀。

    2、活動(dòng)受限

    椎體邊緣骨贅形成會(huì)限制腰部屈伸活動(dòng)，物理治療結(jié)合非甾體抗炎藥可改善關(guān)節(jié)功能。

    3、下肢放射痛

    椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)根時(shí)出現(xiàn)下肢牽涉痛，需通過(guò)MRI評(píng)估壓迫程度，嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。

    4、間歇性跛行

    椎管狹窄導(dǎo)致行走后下肢麻木疼痛，保守治療無(wú)效時(shí)可能需要椎管減壓術(shù)。

    建議避免久坐久站，控制體重減輕腰椎負(fù)荷，急性期可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用塞來(lái)昔布、甲鈷胺、乙哌立松等藥物緩解癥狀。

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