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CT顯示肺部微小結(jié)節(jié)可能由慢性炎癥、結(jié)核感染、職業(yè)粉塵暴露、早期肺癌等原因引起，通?？赏ㄟ^定期隨訪、抗感染治療、手術(shù)切除等方式干預。

1、慢性炎癥

既往肺炎或支氣管炎可能導致局部肉芽腫形成，表現(xiàn)為直徑小于5毫米的磨玻璃結(jié)節(jié)，一般無須特殊治療，建議6-12個月復查高分辨率CT。

2、結(jié)核感染

結(jié)核分枝桿菌感染后可遺留鈣化灶或纖維結(jié)節(jié)，可能伴隨低熱、盜汗等癥狀。確診后需規(guī)范抗結(jié)核治療，常用藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺。

3、職業(yè)粉塵暴露

長期接觸矽塵、石棉等職業(yè)暴露者易出現(xiàn)肺內(nèi)結(jié)節(jié)，多伴有咳嗽、胸悶。需脫離污染環(huán)境，必要時使用乙酰半胱氨酸等祛痰藥物。

4、早期肺癌

持續(xù)增長的實性結(jié)節(jié)可能與肺泡細胞異常增生有關(guān)，需通過PET-CT或穿刺活檢明確性質(zhì)。確診后可根據(jù)分期選擇胸腔鏡楔形切除或肺段切除術(shù)。

發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)后應戒煙并避免二手煙，適當增加深綠色蔬菜和柑橘類水果攝入，定期監(jiān)測結(jié)節(jié)變化情況。