胎兒缺氧的征兆主要有胎動(dòng)異常、胎心率變化、羊水異常、生長(zhǎng)遲緩等。
胎動(dòng)突然減少或劇烈增加可能是缺氧信號(hào)。正常胎動(dòng)每小時(shí)3-5次,若2小時(shí)內(nèi)少于6次或超過(guò)10次需警惕。建議家長(zhǎng)立即左側(cè)臥位并監(jiān)測(cè)胎動(dòng),必要時(shí)就醫(yī)。
胎心監(jiān)護(hù)顯示基線變異減少或出現(xiàn)晚期減速。缺氧早期胎心率可能增快至超過(guò)160次/分,后期可降至120次/分以下。需通過(guò)電子胎心監(jiān)護(hù)確診。
羊水過(guò)少或糞染提示慢性缺氧。B超檢測(cè)羊水指數(shù)小于5厘米或羊水呈黃綠色需干預(yù)??赡芘c胎盤(pán)功能減退、臍帶受壓有關(guān)。
超聲顯示胎兒體重低于同孕周10百分位。長(zhǎng)期缺氧導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)供應(yīng)不足,表現(xiàn)為腹圍增長(zhǎng)緩慢、臍血流異常。需加強(qiáng)產(chǎn)檢頻率。
孕婦應(yīng)保持每日胎動(dòng)計(jì)數(shù),避免長(zhǎng)時(shí)間仰臥,定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)臍血流和胎心監(jiān)護(hù)。出現(xiàn)異常需立即就診產(chǎn)科急診。