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冠心病肩膀后背疼怎么回事
病情描述:
冠心病肩膀后背疼怎么回事
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 高云 副主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

    冠心病引起的肩膀后背疼可能由心肌缺血、心絞痛放射痛、冠狀動(dòng)脈痙攣、心肌梗死等原因引起,可通過藥物控制、介入治療、生活方式調(diào)整等方式緩解。

    1. 心肌缺血

    心臟供血不足時(shí)可能引發(fā)牽涉痛,表現(xiàn)為左肩及后背持續(xù)性鈍痛。建議立即舌下含服硝酸甘油片,并監(jiān)測(cè)心電圖變化。

    2. 心絞痛放射

    心絞痛發(fā)作時(shí)疼痛常向左肩背部放射,伴有胸悶壓迫感。可遵醫(yī)囑使用單硝酸異山梨酯緩釋片、鹽酸曲美他嗪片等改善心肌供血。

    3. 冠脈痙攣

    冠狀動(dòng)脈異常收縮導(dǎo)致短暫性缺血,可能引發(fā)肩背疼痛。這種情況需使用地爾硫卓緩釋膠囊等鈣通道阻滯劑治療。

    4. 心肌梗死

    急性心梗時(shí)壞死心肌刺激神經(jīng)末梢產(chǎn)生劇烈肩背痛,需緊急進(jìn)行冠脈造影及支架植入術(shù)。伴隨瀕死感、大汗淋漓等癥狀。

    冠心病患者出現(xiàn)肩背疼痛時(shí)應(yīng)立即停止活動(dòng),保持坐位休息,避免情緒激動(dòng),及時(shí)測(cè)量血壓心率并記錄癥狀變化。

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