肛裂出血較多可通過溫水坐浴、局部用藥、飲食調(diào)整、手術(shù)治療等方式緩解,通常由便秘、感染、肛門括約肌痙攣、慢性炎癥等原因引起。
每日用40℃左右溫水浸泡肛門10分鐘,幫助松弛括約肌并促進(jìn)血液循環(huán)。家長需注意兒童水溫調(diào)節(jié),避免燙傷。
可使用硝酸甘油軟膏、地爾硫卓軟膏、利多卡因凝膠等藥物緩解痙攣性疼痛。出血可能與肛管皮膚撕裂有關(guān),表現(xiàn)為排便時刀割樣疼痛伴鮮紅色出血。
增加膳食纖維攝入量至每日25克,推薦火龍果、西梅等潤腸食物。家長需幫助兒童培養(yǎng)定時排便習(xí)慣,避免如廁時久蹲。
慢性肛裂經(jīng)保守治療無效時,可考慮肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)或肛裂切除術(shù)。手術(shù)適應(yīng)證包括持續(xù)出血超過6周、哨兵痔形成等。
急性期避免辛辣刺激飲食,保持會陰清潔干燥,便后使用柔軟紙巾。若出現(xiàn)發(fā)熱或出血量超過5毫升/次應(yīng)及時就醫(yī)。