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兒童鼻炎怎么引起的咳嗽
病情描述:
兒童鼻炎怎么引起的咳嗽
醫(yī)生回答專(zhuān)區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 葛偉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    兒童鼻炎引起的咳嗽可能與鼻腔分泌物倒流、炎癥刺激、過(guò)敏反應(yīng)、繼發(fā)感染等因素有關(guān)，可通過(guò)鼻腔沖洗、抗過(guò)敏治療、抗生素應(yīng)用等方式緩解。

    1、分泌物倒流

    鼻炎導(dǎo)致鼻腔分泌物增多，倒流至咽喉部刺激咳嗽反射。建議家長(zhǎng)每日用生理鹽水幫孩子清洗鼻腔，減少分泌物滯留。

    2、炎癥刺激

    鼻黏膜炎癥擴(kuò)散至咽喉部引發(fā)刺激性干咳?？勺襻t(yī)囑使用布地奈德鼻噴霧劑減輕炎癥，配合孟魯司特鈉咀嚼片控制氣道高反應(yīng)。

    3、過(guò)敏反應(yīng)

    過(guò)敏性鼻炎患兒接觸塵螨花粉等過(guò)敏原后，可能引發(fā)咳嗽變異性哮喘。家長(zhǎng)需定期除螨除塵，必要時(shí)使用氯雷他定糖漿聯(lián)合丙酸氟替卡松吸入劑。

    4、繼發(fā)感染

    長(zhǎng)期鼻塞導(dǎo)致病原體下行感染引發(fā)細(xì)菌性支氣管炎。若出現(xiàn)黃膿痰需就醫(yī)，可能需阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑或頭孢克洛顆粒治療。

    保持室內(nèi)濕度適宜，避免冷空氣及二手煙刺激，過(guò)敏體質(zhì)兒童應(yīng)定期檢測(cè)過(guò)敏原。

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兒童哮喘冬天怎么預(yù)防
兒童患哮喘時(shí)，在冬天可通過(guò)避免接觸冷空氣、避免被動(dòng)吸煙、避免接觸過(guò)敏原、避免劇烈運(yùn)動(dòng)等方法進(jìn)行預(yù)防。 1.避免接觸冷空氣：受冷空氣刺激氣道，使平滑肌收縮、痙攣，會(huì)誘發(fā)哮喘?；純涸诤浼竟?jié)盡量減少外出，必須外出時(shí)需添加衣物并戴上口罩等，避免與冷空氣接觸。 2.避免被動(dòng)吸煙：煙霧刺激會(huì)對(duì)氣管構(gòu)成慢性損害，使氣道處于高反應(yīng)狀態(tài)，從而誘發(fā)哮喘，所以家長(zhǎng)要戒煙，避免讓患兒吸二手煙。 3.避免接觸過(guò)敏原：哮喘患者的氣道處于高反應(yīng)狀態(tài)，接觸過(guò)敏原后常會(huì)使哮喘發(fā)作，所以要避免讓患兒接觸過(guò)敏原。如不清楚過(guò)敏原，盡量避免與花粉、塵螨、動(dòng)物毛屑等接觸，避免吃魚(yú)、蝦、蟹之類(lèi)的海鮮。 4.避免劇烈運(yùn)動(dòng)：進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)，可因過(guò)度換氣使氣管出現(xiàn)反射性痙攣，導(dǎo)致哮喘發(fā)作，在冬天不可讓患兒進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)。
兒童哮喘的最佳治療方法
兒童哮喘可通過(guò)避免過(guò)敏原、遵醫(yī)囑使用藥物、免疫治療、家庭護(hù)理、定期復(fù)查等方式治療。兒童哮喘通常由遺傳因素、環(huán)境刺激、呼吸道感染、運(yùn)動(dòng)誘發(fā)、情緒波動(dòng)等原因引起。
退熱貼貼多久取下來(lái)
退熱貼貼多久取下來(lái)，需結(jié)合有無(wú)過(guò)敏反應(yīng)、發(fā)熱癥狀是否緩解進(jìn)行分析，通常為6-8小時(shí)，具體如下： 1.有無(wú)過(guò)敏反應(yīng)：如敷貼過(guò)程中，出現(xiàn)皮膚紅腫、疼痛、瘙癢等不良癥狀，需馬上取下并采取相應(yīng)抗過(guò)敏處理。如無(wú)皮膚異常表現(xiàn)，也應(yīng)在敷貼6-8小時(shí)候取下更換新的退熱貼，否則退熱效果不佳。 2.發(fā)燒癥狀是否緩解：部分患者發(fā)熱癥狀輕微，使用0.5-1小時(shí)后發(fā)熱癥狀明顯緩解，即可取下退熱貼。部分患者在使用4-8小時(shí)候體溫得以控制，即可在8小時(shí)左右取下退熱貼。但少數(shù)患者8小時(shí)候仍處發(fā)熱狀態(tài)，此時(shí)應(yīng)在8個(gè)小時(shí)更換新的退熱貼繼續(xù)敷貼，直至溫度得以控制時(shí)取下。
發(fā)燒能喝冰水嗎
發(fā)燒時(shí)不可以喝冰水，以免導(dǎo)致發(fā)燒加重、刺激腸胃、誘發(fā)心血管痙攣等，應(yīng)適量喝常溫水或偏溫水。 1.發(fā)燒加重：發(fā)燒時(shí)最好喝常溫水或溫開(kāi)水，有利于散熱。如發(fā)燒期間喝冰水，冰水進(jìn)入血液循環(huán)系統(tǒng)，體溫快速下降，血管收縮，不利于機(jī)體散熱和血液供應(yīng)，會(huì)使發(fā)燒癥狀更加嚴(yán)重。 2.刺激腸胃：發(fā)燒時(shí)胃內(nèi)溫度相應(yīng)提高，胃黏膜存在不同程度充血表現(xiàn)，喝冰水刺激胃黏膜，可引起胃痙攣，伴隨劇烈胃痛癥狀，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致糜爛性胃炎或胃潰瘍。 3.導(dǎo)致心血管痙攣：發(fā)燒時(shí)喝冰水，會(huì)因體溫快速下降誘發(fā)心血管痙攣，如本身就患有冠心病等缺血性心臟病，可導(dǎo)致心絞痛發(fā)作。