甲狀腺素高對胎兒的影響主要有發(fā)育遲緩、神經(jīng)系統(tǒng)損傷、早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)增加、先天性甲狀腺功能異常等。
母體甲狀腺素水平過高可能導(dǎo)致胎兒生長受限,骨骼和肌肉發(fā)育延遲,需通過定期超聲監(jiān)測胎兒生長情況,必要時(shí)調(diào)整抗甲狀腺藥物劑量。
過量甲狀腺激素會干擾胎兒腦部髓鞘形成,可能引發(fā)智力障礙或運(yùn)動功能障礙,妊娠中晚期需嚴(yán)格控制母體促甲狀腺激素水平在安全范圍。
甲狀腺毒癥可刺激子宮收縮,使早產(chǎn)概率提升,建議孕28周后每周進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù),同時(shí)監(jiān)測母體甲狀腺功能指標(biāo)。
母體TRAb抗體會透過胎盤引起胎兒甲亢,出生后可能出現(xiàn)心動過速、顱縫早閉,產(chǎn)后需立即進(jìn)行新生兒甲狀腺功能篩查。
妊娠期發(fā)現(xiàn)甲狀腺素升高應(yīng)及時(shí)到產(chǎn)科和內(nèi)分泌科聯(lián)合門診就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用丙硫氧嘧啶等抗甲狀腺藥物,避免自行調(diào)整劑量。