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怎樣判斷是三叉神經(jīng)痛還是牙神經(jīng)痛
病情描述:
怎樣判斷是三叉神經(jīng)痛還是牙神經(jīng)痛
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

    三叉神經(jīng)痛和牙神經(jīng)痛可通過疼痛特征、誘發(fā)因素、檢查結(jié)果、治療反應(yīng)四個(gè)方面進(jìn)行區(qū)分。

    1、疼痛特征：

    三叉神經(jīng)痛呈電擊樣或刀割樣劇痛，持續(xù)數(shù)秒至兩分鐘；牙神經(jīng)痛多為持續(xù)性鈍痛或跳痛，可能伴隨牙齦腫脹。

    2、誘發(fā)因素：

    三叉神經(jīng)痛常由洗臉、刷牙等輕微觸碰觸發(fā)；牙神經(jīng)痛多由冷熱刺激或咀嚼誘發(fā)，夜間可能加重。

    3、檢查結(jié)果：

    口腔X線或CT可顯示齲齒、根尖炎癥等牙源性問題；三叉神經(jīng)痛影像學(xué)檢查通常無異常，需結(jié)合神經(jīng)電生理檢測。

    4、治療反應(yīng)：

    卡馬西平對三叉神經(jīng)痛有效率達(dá)70%以上；牙神經(jīng)痛需根管治療或拔牙，抗生素可緩解急性感染癥狀。

    建議出現(xiàn)面部疼痛時(shí)及時(shí)就診口腔科或神經(jīng)內(nèi)科，避免自行服用止痛藥掩蓋病情，日常注意避免過冷過熱食物刺激。

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