混合痔和肛裂可通過溫水坐浴、局部用藥、口服藥物、手術(shù)治療等方式緩解?;旌现掏ǔS砷L(zhǎng)期便秘、久坐久站、妊娠等因素引起,肛裂多與排便困難、肛門括約肌痙攣有關(guān)。
每日用40℃左右溫水浸泡肛門10-15分鐘,有助于緩解肛門括約肌痙攣,促進(jìn)局部血液循環(huán)。混合痔患者坐浴后可配合使用復(fù)方角菜酸酯栓,肛裂患者可外用硝酸甘油軟膏。
痔瘡膏劑可選擇馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧乳膏等含利多卡因的局部麻醉藥物。肛裂急性期可使用含地爾硫卓的肛周外用乳膏,慢性肛裂可選用硝酸異山梨酯軟膏。
便秘患者可短期服用乳果糖口服溶液或聚乙二醇電解質(zhì)散。疼痛明顯者可口服對(duì)乙酰氨基酚,伴有感染時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用頭孢克肟等抗生素。
反復(fù)出血的混合痔可選擇吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù),嚴(yán)重肛裂需行肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)。手術(shù)治療主要針對(duì)Ⅲ度以上痔瘡或經(jīng)久不愈的慢性肛裂。
保持每日規(guī)律排便,多攝入富含膳食纖維的蔬菜水果,避免久坐久站,急性期可暫時(shí)使用開塞露輔助排便,癥狀持續(xù)加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。