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排便時(shí)大量出血可能由痔瘡、肛裂、消化道潰瘍、結(jié)直腸息肉或腫瘤等原因引起，需通過肛門鏡檢查、腸鏡等明確病因后針對性治療。

1、痔瘡出血

腹壓增高或便秘導(dǎo)致直腸靜脈叢曲張破裂，表現(xiàn)為便后滴鮮血?？蓽厮【徑獍Y狀，醫(yī)生可能開具地奧司明片、馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓、復(fù)方角菜酸酯乳膏等藥物。

2、肛裂損傷

干硬糞便劃傷肛管皮膚形成裂口，伴排便劇痛和鮮血附著。增加膳食纖維攝入軟化糞便，疼痛明顯時(shí)可使用利多卡因凝膠、硝酸甘油軟膏等促進(jìn)裂口愈合。

3、潰瘍出血

胃十二指腸潰瘍侵蝕血管會(huì)導(dǎo)致柏油樣便或暗紅色血便，常伴上腹痛。需胃鏡檢查確診，醫(yī)生可能開具奧美拉唑、鋁碳酸鎂、膠體果膠鉍等黏膜保護(hù)劑。

4、腸道病變

結(jié)直腸息肉、腫瘤引起的出血多為暗紅色血與糞便混合，可能伴隨排便習(xí)慣改變。腸鏡檢查可明確診斷，較大息肉需內(nèi)鏡下切除，惡性腫瘤需綜合治療。

出現(xiàn)持續(xù)便血需及時(shí)消化內(nèi)科或肛腸科就診，檢查前保持空腹，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重出血，日常注意保持排便通暢。