大便前總肚子疼可能由腸易激綜合征、功能性消化不良、腸道炎癥、腸梗阻等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、炎癥控制、解除梗阻等方式緩解。
腸道敏感性增高導(dǎo)致痙攣性疼痛,排便后多緩解。建議減少產(chǎn)氣食物攝入,可遵醫(yī)囑使用匹維溴銨片、馬來酸曲美布汀片、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊等調(diào)節(jié)腸道功能。
胃腸動(dòng)力紊亂引發(fā)臍周隱痛,常伴腹脹。需規(guī)律進(jìn)食避免過飽,必要時(shí)服用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片、復(fù)方消化酶膠囊等促胃腸動(dòng)力藥。
潰瘍性結(jié)腸炎或克羅恩病等可能導(dǎo)致左下腹絞痛,伴隨黏液血便。需進(jìn)行抗炎治療,常用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片、地衣芽孢桿菌活菌膠囊等藥物。
機(jī)械性梗阻引發(fā)陣發(fā)性絞痛伴嘔吐便秘,常見于腸粘連或腫瘤。需禁食胃腸減壓,嚴(yán)重者需手術(shù)解除梗阻,可短期使用山莨菪堿片緩解痙攣疼痛。
日常注意記錄疼痛與排便的關(guān)系,避免辛辣刺激飲食,若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或便血需及時(shí)消化科就診。