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心肌炎通常比心包炎更嚴(yán)重,兩者均可由病毒感染、自身免疫疾病、放射治療或尿毒癥等因素引起,但心肌炎直接損害心肌細(xì)胞,可能導(dǎo)致心力衰竭或猝死。
心肌炎是心肌組織的炎癥,可能與柯薩奇病毒、流感病毒感染有關(guān),常表現(xiàn)為胸痛、心律失常或呼吸困難,需通過臥床休息、利尿劑或免疫抑制劑治療。
心包炎為心包膜炎癥,多由結(jié)核桿菌、細(xì)菌感染導(dǎo)致,典型癥狀為胸痛隨呼吸加重,治療包括非甾體抗炎藥、秋水仙堿或心包穿刺引流。
心肌炎可破壞心肌收縮功能,引發(fā)泵衰竭;心包炎主要導(dǎo)致心包填塞或縮窄性心包炎,前者對血流動力學(xué)影響更危急。
輕型心包炎多數(shù)可痊愈,心肌炎即使康復(fù)也可能遺留擴(kuò)張型心肌病,重癥患者需考慮心臟移植。
出現(xiàn)持續(xù)性胸痛或氣促時應(yīng)立即就醫(yī),恢復(fù)期避免劇烈運動并限制鈉鹽攝入,定期復(fù)查心電圖與心臟超聲。