子宮癌前兆主要表現(xiàn)為異常陰道出血、陰道排液、下腹疼痛及排尿排便異常。癥狀發(fā)展通常從早期接觸性出血或絕經(jīng)后出血,進(jìn)展至中晚期出現(xiàn)惡臭排液、盆腔疼痛及全身消耗癥狀。
非經(jīng)期點(diǎn)滴出血或絕經(jīng)后出血是典型早期信號(hào),可能與子宮內(nèi)膜增生有關(guān),需行超聲檢查排除病變,藥物可選用醋酸甲羥孕酮、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)。
血性分泌物或漿液性排液逐漸發(fā)展為膿血性伴惡臭,提示可能存在宮頸管梗阻,需通過宮腔鏡評(píng)估,治療藥物包括止血環(huán)酸、宮血寧膠囊。
腫瘤進(jìn)展壓迫神經(jīng)或合并感染時(shí)可出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛,常伴腰骶部放射痛,需影像學(xué)明確分期,鎮(zhèn)痛可選用布洛芬、曲馬多等階梯用藥。
腫瘤侵犯膀胱或直腸可能導(dǎo)致尿頻尿急、血尿或里急后重,晚期可見輸尿管梗阻致腎積水,需聯(lián)合泌尿外科評(píng)估處理方案。
出現(xiàn)上述癥狀建議盡早就診婦科腫瘤專科,定期宮頸癌篩查聯(lián)合HPV檢測可顯著提高早期診斷率,保持規(guī)律作息與均衡飲食有助于降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。