權(quán)威問答
陰道黑色素瘤可通過手術(shù)切除、放射治療、靶向治療、免疫治療等方式治療。陰道黑色素瘤通常由基因突變、紫外線暴露、免疫抑制、慢性炎癥等原因引起。
早期局限性陰道黑色素瘤首選廣泛局部切除術(shù)，手術(shù)范圍需保證足夠切緣。對于病灶較大或侵犯深部組織者可能需根治性手術(shù)。
術(shù)后輔助放療可降低局部復(fù)發(fā)概率，對無法手術(shù)的晚期患者可行姑息性放療。放射劑量需根據(jù)病灶范圍和患者耐受性個體化制定。
針對BRAF V600E突變患者可使用維莫非尼等靶向藥物。治療前需進(jìn)行基因檢測確認(rèn)突變狀態(tài)，用藥期間需監(jiān)測肝功能等指標(biāo)。
PD-1抑制劑如帕博利珠單抗可用于晚期患者。免疫治療可能引發(fā)免疫相關(guān)不良反應(yīng)，需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下使用并密切監(jiān)測。
治療期間需定期復(fù)查監(jiān)測療效，保持會陰部清潔干燥，避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致摩擦出血，出現(xiàn)異常陰道流血或分泌物增多應(yīng)及時就診。
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