權(quán)威問(wèn)答
多數(shù)情況下直徑小于5毫米的腸道息肉無(wú)須立即切除，但需定期復(fù)查。處理方式主要有隨訪觀察、內(nèi)鏡下切除、手術(shù)切除、病理評(píng)估。
體積較小的增生性息肉或炎性息肉可暫不處理，建議每1-2年進(jìn)行腸鏡復(fù)查，同時(shí)調(diào)整高纖維飲食減少腸道刺激。
直徑5-10毫米的腺瘤性息肉推薦內(nèi)鏡下切除，可能與長(zhǎng)期高脂飲食、慢性炎癥有關(guān)，通常表現(xiàn)為便潛血陽(yáng)性，可采用圈套器切除術(shù)或黏膜切除術(shù)。
直徑超過(guò)10毫米或病理提示高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變的息肉需手術(shù)，可能與遺傳性息肉病相關(guān)，常伴腹瀉腹痛，可選擇腸段切除術(shù)或腹腔鏡手術(shù)。
所有切除息肉均需送病理檢查，明確性質(zhì)后制定后續(xù)監(jiān)測(cè)方案，絨毛狀腺瘤等高風(fēng)險(xiǎn)類(lèi)型需縮短復(fù)查間隔。
日常需減少紅肉攝入，增加西藍(lán)花等十字花科蔬菜，術(shù)后遵醫(yī)囑定期腸鏡隨訪。
