權(quán)威問答
首頁 > 健康問答 > 內(nèi)科 > 心血管內(nèi)科
休克早期血壓可能正常或輕微升高，隨后出現(xiàn)進(jìn)行性下降，主要與代償機(jī)制激活、血管阻力變化、心輸出量減少、微循環(huán)障礙等因素有關(guān)。
休克早期交感神經(jīng)興奮性增強(qiáng)，導(dǎo)致兒茶酚胺大量釋放，引起心率增快和心肌收縮力增強(qiáng)，此時血壓可能暫時維持正常甚至反射性升高。
外周血管通過收縮來維持重要器官的血液灌注，這種血管阻力增加可能使舒張壓升高，但隨病情進(jìn)展將逐漸失代償。
有效循環(huán)血容量不足導(dǎo)致靜脈回心血量減少，心臟前負(fù)荷降低，最終引起心輸出量下降，這是血壓進(jìn)行性降低的關(guān)鍵機(jī)制。
毛細(xì)血管血流淤滯和動靜脈短路開放，造成組織灌注不足，此時雖血壓測量值可能尚未顯著下降，但已出現(xiàn)組織缺氧表現(xiàn)。
休克患者應(yīng)立即平臥并保持呼吸道通暢，避免隨意搬動，同時盡快聯(lián)系急救人員，期間可適當(dāng)抬高下肢以增加回心血量。
