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肛瘺手術掛線好還是切除好
病情描述:
肛瘺手術掛線好還是切除好
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 姜金波 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

    肛瘺手術方式選擇需根據(jù)瘺管位置和復雜程度決定，掛線療法和切除術各有適應癥，主要考慮因素有瘺管深度、是否涉及肛門括約肌、術后復發(fā)概率等。

    1、掛線療法

    適用于高位復雜性肛瘺，通過彈性線緩慢切割瘺管，可保護肛門括約肌功能。術后需定期緊線，愈合周期較長但控便功能影響小。

    2、切除術

    適用于低位單純性肛瘺，完整切除瘺管組織愈合較快?？赡軗p傷部分括約肌，術后短期可能出現(xiàn)輕度失禁，需配合提肛訓練。

    3、復發(fā)概率

    掛線療法復發(fā)率相對較低，尤其適合分支復雜的瘺管。切除術對直線型瘺管效果明確，但復雜瘺管可能殘留微小分支。

    4、恢復周期

    掛線療法需4-8周逐步愈合，期間需多次門診調(diào)整。切除術2-4周可愈合，但創(chuàng)面較大需每日坐浴和換藥。

    術后保持會陰清潔，避免久坐久站，飲食需增加膳食纖維預防便秘，具體術式應由肛腸外科醫(yī)生評估瘺管造影結果后決定。

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