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甘油三酯高可能誘發(fā)脂肪肝、動(dòng)脈粥樣硬化、急性胰腺炎及家族性高乳糜微粒血癥,危害程度從代謝異常到器官損傷遞增。
甘油三酯沉積于肝臟導(dǎo)致脂肪變性,表現(xiàn)為肝區(qū)隱痛、乏力。需控制精制糖攝入,增加有氧運(yùn)動(dòng),藥物可選非諾貝特、阿托伐他汀、ω-3脂肪酸乙酯。
過(guò)高的甘油三酯促進(jìn)血管內(nèi)皮炎癥,與低密度脂蛋白升高共同導(dǎo)致斑塊形成,可能出現(xiàn)胸悶、頭暈。需戒煙限酒,藥物使用瑞舒伐他汀、依折麥布、普羅布考。
當(dāng)甘油三酯超過(guò)5.6mmol/L時(shí)易誘發(fā)胰酶異常激活,典型癥狀為劇烈上腹痛伴嘔吐。需緊急降脂治療,靜脈用胰島素或血漿置換,口服吉非羅齊輔助。
遺傳性脂蛋白脂肪酶缺陷導(dǎo)致乳糜微粒堆積,特征性表現(xiàn)為掌紋黃瘤和復(fù)發(fā)性胰腺炎。需終身嚴(yán)格低脂飲食,藥物選用洛美他派、volanesorsen等新型靶向制劑。
建議定期檢測(cè)血脂指標(biāo),每日烹調(diào)油控制在25克以下,優(yōu)先選擇深海魚類和堅(jiān)果作為脂肪來(lái)源,避免熬夜及過(guò)量飲酒。