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二型糖尿病醫(yī)生讓停藥可以停嗎
病情描述:
二型糖尿病醫(yī)生讓停藥可以停嗎
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 趙蕾 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    二型糖尿病患者能否停藥需根據(jù)血糖控制情況、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)、胰島功能等因素綜合評(píng)估,醫(yī)生建議停藥時(shí)通常已滿足特定條件。

    1、血糖達(dá)標(biāo)

    連續(xù)3-6個(gè)月糖化血紅蛋白穩(wěn)定在6.5%以下,且無顯著波動(dòng)時(shí)可考慮減停藥物,但仍需持續(xù)監(jiān)測血糖。

    2、胰島功能恢復(fù)

    通過C肽檢測確認(rèn)胰島β細(xì)胞功能部分恢復(fù),能維持基礎(chǔ)胰島素分泌的患者可能具備停藥條件。

    3、生活方式改善

    嚴(yán)格飲食控制與規(guī)律運(yùn)動(dòng)使體重下降超過5%,胰島素敏感性顯著提高者,藥物依賴度可能降低。

    4、并發(fā)癥控制

    無嚴(yán)重血管病變或肝腎損傷等禁忌癥,且血壓、血脂等代謝指標(biāo)均達(dá)標(biāo)的患者停藥風(fēng)險(xiǎn)較低。

    停藥后應(yīng)保持每日血糖監(jiān)測,每3個(gè)月復(fù)查糖化血紅蛋白,出現(xiàn)空腹血糖持續(xù)超過7mmol/L需及時(shí)復(fù)診。

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