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治甲亢眼突最有效的治療方

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治甲亢眼突最有效的治療方

醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

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趙蕾副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

甲亢突眼可通過糖皮質(zhì)激素沖擊治療、眼眶減壓手術(shù)、放射治療、免疫抑制劑等方式改善，嚴重程度不同選擇方案存在差異。
1、糖皮質(zhì)激素
大劑量甲潑尼龍靜脈沖擊可快速減輕炎癥反應，適用于活動期中度以上突眼，需監(jiān)測血糖及電解質(zhì)紊亂等副作用。
2、眼眶減壓
手術(shù)切除部分眶骨壁擴大眼眶容積，適用于視神經(jīng)受壓或角膜暴露風險者，術(shù)后可能伴隨復視等并發(fā)癥。
3、放射治療
低劑量眶部放療能抑制淋巴細胞浸潤，多用于糖皮質(zhì)激素無效病例，需注意放射性視網(wǎng)膜病變風險。
4、免疫調(diào)節(jié)
利妥昔單抗等生物制劑可靶向抑制自身免疫反應，適用于傳統(tǒng)治療失敗的重癥患者，治療費用較高。
治療期間需嚴格控碘飲食，佩戴墨鏡防光刺激，睡眠時抬高床頭減輕眶周水腫，定期復查甲狀腺功能及眼部情況。

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