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胎動(dòng)減少可能由胎兒睡眠周期、孕婦活動(dòng)量不足、胎盤功能減退、臍帶繞頸等原因引起，需通過胎心監(jiān)護(hù)、超聲檢查等方式評(píng)估胎兒狀況。

1. 胎兒睡眠周期

胎兒存在20-40分鐘的睡眠周期，期間胎動(dòng)減少屬正?，F(xiàn)象。建議家長(zhǎng)記錄每日固定時(shí)段胎動(dòng)，若2小時(shí)內(nèi)少于6次需就醫(yī)。

2. 孕婦活動(dòng)不足

久坐或臥床會(huì)減少胎兒活動(dòng)刺激。家長(zhǎng)需督促孕婦每日進(jìn)行適度散步，可選擇餐后1小時(shí)進(jìn)行15分鐘低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。

3. 胎盤功能減退

可能與妊娠高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病有關(guān)，表現(xiàn)為胎動(dòng)逐漸減少伴宮高增長(zhǎng)停滯。需住院監(jiān)測(cè)，必要時(shí)使用低分子肝素改善胎盤循環(huán)。

4. 臍帶繞頸

超聲檢查可見臍帶血流異常，胎動(dòng)突然減少伴胎心率變異減速。需立即左側(cè)臥位吸氧，嚴(yán)重者需提前終止妊娠。

建議孕婦保持左側(cè)臥位，每日固定3個(gè)時(shí)段計(jì)數(shù)胎動(dòng)，若12小時(shí)累計(jì)少于10次或胎動(dòng)消失超過1小時(shí)，應(yīng)立即就診產(chǎn)科急診。