權(quán)威問(wèn)答
兒童高熱39攝氏度但無(wú)不適表現(xiàn)可能與病毒感染、隱性細(xì)菌感染、免疫反應(yīng)調(diào)節(jié)或體溫中樞發(fā)育不完善有關(guān)，可通過(guò)物理降溫、藥物干預(yù)、病因篩查及觀察護(hù)理等方式處理。
幼兒急疹等病毒感染早期常表現(xiàn)為單純高熱，建議家長(zhǎng)監(jiān)測(cè)體溫變化，體溫超過(guò)38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。
中耳炎等隱匿性感染可能僅表現(xiàn)為發(fā)熱，家長(zhǎng)需檢查耳道是否發(fā)紅，血常規(guī)檢查可輔助診斷，必要時(shí)使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛干混懸劑或阿奇霉素顆粒。
疫苗接種后反應(yīng)或自身免疫性疾病可能導(dǎo)致高熱，建議家長(zhǎng)記錄發(fā)熱與接種時(shí)間關(guān)聯(lián)性，完善免疫指標(biāo)檢測(cè)，短期可使用賴氨匹林散等解熱鎮(zhèn)痛藥。
下丘腦功能未成熟可能導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)異常，家長(zhǎng)需保持環(huán)境溫度適宜，采用溫水擦浴等物理降溫，避免包裹過(guò)厚，持續(xù)高熱需排除中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變。
保持每日2000毫升水分?jǐn)z入，選擇西瓜汁等含水量高食物，發(fā)熱期間每4小時(shí)復(fù)測(cè)體溫，若72小時(shí)未退熱或出現(xiàn)精神萎靡需急診就診。
